赤峰一老年公寓发生命案，防范这类事件，养老机构应该怎么做

7月9日晚，内蒙古赤峰市一老年公寓发生一起命案，造成3人死亡，4人受伤。目前嫌疑人王某某（男，81岁）已被公安机关当场抓获。案件正在进一步调查，善后处置工作正在有序进行。

内蒙古自治区民政厅、市民政局、县民政局发布了关于立即开展社会福利院、敬老院等民政福利机构和民办养老机构安全大检查的紧急通知。

          -1-养老机构应该紧急行动

养老机构要就本案发生的可能诱因提出防范措施，建议即刻开始自查自纠，落实到位，部署防范措施，杜绝各类重大事故发生。

每一位员工都要提高警惕，工作中要齐心协力，发扬团队精神，做好本职工作，查遗补漏，防患未然，保障老人的安全。

一、对有精神、抑郁症状的老人重新进行评估，并对这样的老人安排责任护理员，负责老人的日常生活照顾，反常行为立即通报并记录，心理进行疏导慰藉。

对近期有语言攻击行为的老人，要加强和家属沟通，做好其他老人的思想工作，不要和老人争吵，做好老人的心理疏导和监管控制，必要时劝说家属接走老人缓解矛盾。对同屋发生争执老人立即进行调节，如不能化解及时调房，避免激化矛盾。

二、立即行动，再次检查老人房间是否存放刀具、绳索、钝器、火种、玻璃片等禁存物品，同时对过期药品、腐烂食物也进行检查，做好老人工作及时收走。

三、加强重点巡视，本院在岗人员不论谁****时间发现安全隐患、****时间听到争吵、****时间闻到异味、****时间发现老人身体不适等，不管是不是自己管辖区域的责任都要及时上报领导，做到及时发现、立即处理、认真负责。

这次案件性质非常严重，每一位员工都要提高警惕，密切观察每一位老人的日常生活，做好心理疏导工作，防患于未然，为所有入住老人的生命安全保驾护航，让老人们安全的、健康的、开心的生活在养老院。

由这件事引发，养老机构不能再仅仅关注老人的身体健康，同样也要开始关注老人们的心理健康。

     -2-养老机构应该做好老年人心理护理

一、通过日常言语、行动感染老人，与老人建立融洽的关系

良好的关系是心理护理能否取得成效的关键。与老人建立良好的关系，尊重老人，了解老人的需要，并尽可能给予满足。

护理人员在日常工作中应礼貌对待每位老人，走近老人。尽量使用幽默形象的语言，消除老人对护理员的陌生感。通过生活中的小问题如问寒问暖、拉拉手、盖被、倒水喂饭等等举手之劳来拉近距离，并且对老人提出的合理问题不厌其烦解释直到满意。

某些工作需要老人配合，应先做好沟通，征得老人的同意，不做有损老人利益或其敌视、反感的事情。

用热情的态度、积极的行为拉近与老人的距离的同时，也要学会控制情绪，以一种健康乐观的精神面貌去感染老人，做到微笑服务，在老人中树立可亲可信的形象，使老人有心事愿意主动倾诉。

譬如护理员上班时到老人房间一一问好，下班临走时与老人婉言道别；碰到老人遇到困难时主动提供帮助，利用生活的点点滴滴慢慢感化老人。

二、争取家属的密切配合

老人一般都希望子女经常来探望，尤其是患病老人更需要家人的安慰和支持。有些老人会因子女不来探望而发脾气，甚至“装病”。

护理人员应细心观察老人的情绪情感心理状态，了解老人的所思所想，及时与家属取得联系，有意识地提醒家属多来看望。而对于丧偶或无子女的老人，护理人员应动员周围的人共同关心体贴老人，消除老人的孤独感、失落感。

三、生活、心理双管齐下，努力营造良好的环境

环境的好坏直接影响老人的心理活动，优美舒适的生活环境更有利于老人的身心健康。护理人员除了为老人创造一个安静、舒适、清洁的居住环境外，也应尽量为老人实现八个“老有”（即老有所养、老有所乐、老有所医、老有所修、老有所交、老有所思、老有所学、老有所为）创造良好的心理环境。

工作人员应该集思广益，为老人开展形式多样、内容丰富的适宜老年人的活动，如定期组织老人学习心理、保健等知识，提高老人自我调节能力。

鼓励老人参加故事会、书画展、下棋比赛、合唱等集体活动，帮助老人做自己力所能及的事。一方面，让老人全面培养生活乐趣，时刻保持乐观的生活态度，充分体现老人的价值感。另一方面，增进老人之间的交流，使老人更好地和睦相处，预防因孤独寂寞而产生悲观厌世情绪和自卑心理。

四、尊重每一位老人

要学会尊重老人，不侵犯隐私。

在老年公寓，老人所居住的床位和床旁桌等区域即为老人的个人空间。在进出房门时应敲门并征得老人的同意，特别是对于视觉障碍而听力敏感的老人。在为老人提供服务如整理床单位、为老人取用物品和洗衣物时，应做好解释工作，避免老人产生空间被侵犯感。

五、因人而异，采取多种心理护理方式

建立较为系统的心理档案，为心理护理提供客观依据。要掌握每位老人的年龄、职业、文化程度、性格特征、婚姻状况、亲情关系、慢性疾病，及不同的心理状况，制定有针对性的心理护理方案。

老年人一般情绪波动较大，易紧张、激动。性格较敏感，遇事易怒。要通过真心、细心、耐心、用心、爱心来取得老人的信任，从而了解老人的个性及思考问题的方式。

在护理时应尽量使用鼓励性、劝说性、安慰性及礼貌性语言，避免使用伤害性、指令性语言，综合运用解释、安慰、支持、疏导等多种心理疗法。

总之，养老机构要以整体护理观为指导，不仅要关注老人的身体情况，还要关注老人的心理和社会需求；坚决改变 “一张床” 和 “三顿饭”的养老模式，体现精神养老，****限度防范因老人心理护理缺失而引发的风险。

编辑|山东仁康养老服务有限公司